NPO法人山仲間アルプ入会申込フォーム

 

●入会に当たっての注意事項

  1. 申し込みの前に必ず定款を良くお読みの上お申し込みください。
  2. どなたでも入会できますが、 山行や実地講習会など山中で行う活動については、自己責任で参加いただくことをご了承の上、お申し込みください。また、歩くスピードは遅くても大丈夫ですが、ご自分の足で歩かれることも山中で行う活動の参加条件となっていますので、ご了承願います。
  3. 下記項目のうち、項目欄にマークのあるものは、必ず入力お願いします。

 

項 目 内  容
会員種別 正会員   未成年会員   賛助員  どちらかを選択ください。
氏名(漢字) 全角でご記入ください。
氏名(カタカナ) 全角カタカナでご記入ください。
性別 女  どちらかを選択ください。
住所
全角でご記入ください。
電話番号 半角でご記入ください。
緊急連絡先 電話番号を半角でご記入ください。賛助員の方は不要です。
携帯電話番号 お持ちの方はご記入ください。(必須ではありません)
生年月日 年  月 
全て半角でご記入ください。「年」は、西暦でご記入ください。
E-Mail 全て半角でご記入ください。
URL
お持ちの方はご記入ください。
障害有無 有り   無し  どちらかを選択ください。
障害内容
障害をお持ちの方は、必ずご記入ください。
登山経験
登山経験のある方は、主なものを2〜3件、ご記入ください。
備考
何かご質問等あれば、ご記入ください。
控えを送る(送信元へ写しを送信)